Page 70 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2024

chez 1 patient. Dans deux cas, le diagnostic était Une Étude de cohorte rétrospective réalisée au
retenu sur un faisceau d’arguments cliniques et service de pneumologie Hôpital Charles
radiologiques. L localisation extra- Nicole ayant inclus les patients hospitalisés
pulmonaires étaient : pleurale (10 cas), pour tuberculose pulmonaire confirmée et
ganglionnaire (9 cas), hépatique (6 cas), traitée entre 2015 et 2024. Les patients ont été
péricardique, péritonéale, discovertébrale et répartie en 2 groupes (G1: forme compliquée;
urogénitale (3 cas chacun), splénique, digestive G2: forme non compliquée). La forme
et ophtalmique (2 cas chacun), compliquée a été définie par la survenue d’un
hématopoïétique cutanée laryngée, des évènements suivants : insuffisance
synoviale et cérébrale (1 cas chacun). Le respiratoire aiguë (IRA), hémoptysie de grande
traitement était basé sur une antibiothérapie abondance Pneumothorax embolie
anti-tuberculeu pendant un dur pulmonaire, décès.
moyenne de 9,8 mois [5 à 25 mois], avec une
bonne évolution clinique. Résultats :

Conclusion : Nous avons inclus 230 patients, avec une
prédominance masculine (à 81,3%) et un âge
La tuberculose multifocale représente un défi moyen de 42 ans. Les trois quarts des patients
diagnostique, même chez les patients (71,7%) étaient tabagiques et 14,8% étaient
immunocompétents. Toutefois, le pronostic est toxicomanes. D comorbidit étaient
souvent favorabl si un traitement présentes chez 67,8% des patients. La TBP était
antituberculeux est instauré rapidement, compliquée chez 78 patients (33,9%). Ils
réduisant ainsi le risque de séquelles. s’agissaient d’une IRA (n=19), hémoptysie de
grande abondance (n=16), pneumothorax
(n=23), embolie pulmonaire (n=10) et décès
P61 (n=9). Il n’existait pas de différence significative
entre les deux groupes, en termes d’âge,
FORME COMPLIQUÉE DE LA genre, comorbidités et niveau socio-
TUBERCULOSE PULMONAIRE : économique.
CARACTÉRISTIQUES ET FACTEURS En analyse univariée, les formes compliquées

DE RISQUE étaient associées au tabac (P=0,013), sueurs
(P=0,004)
nocturnes
toux
(P=0,015)
la
H. ZAIBI*, A. RAHMOUNI*, H. OUERTANI*, E. BEN JEMAI*, S. l’hémoptysie de faible abondance récidivante
TRIMECH*, J. BEN AMMAR* (P=<0,001) et à l’anémie (P=<0,001). Aussi, le retard
HOPITAL CHARLES NICOLLE de négativation des bacilloscopies était plus
fréquent dans les formes compliquées
Introduction : (P=<0,001).

La tuberculose pulmonaire (TBP) constitue un En analyse multivariée, nous avons montré que
enjeu de santé publique, notamment en raison les sueurs nocturnes (P=0,022 OR à 2,91 IC 95%
des complications graves qu'elle peut [1,17-7,27]), l’hémoptysie récidivante (P=<0,001 OR
engendrer. à 18,497 IC 95% [7,5-47,5]), l’anémie (P=<0,001 OR à
9,75 IC 95% [3,38 – 28,15]) et le retard de
L'objectif de cette étude était d'étudier les négativation (P=<0,001 OR à 5,55 IC 95% [2,37-
caractéristiques et les facteurs associés aux 12,99]) étaient significativement et
formes compliquées de TBP. indépendamment associés à la survenue de
Méthodes : complication au cours de la TBP.

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