Page 69 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2024
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2024. Les patients ont été contactés par
téléphone pour compléter un questionnaire P60
comprenant l'HAD (Hospital Anxiety and
Depression Scale) et le TBQOLT (Tuberculosis TUBERCULOSE MULTIFOCALE CHEZ
Quality of Life Questionnaire). LES IMMUNOCOMPÉTENTS
Résultats : S. DEBICHE 1, TEKIKI S.1,CHERIF H.1, BACHTA T.1, MOKADEM
Sur un total de 81 patients suivis pour S.1, TRIKI M.1, YANGUI F.1, CHARFI MR.1
tuberculose multirésistante (TB-MR), 4 sont 1 UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE
décédés ,8 ont été perdus de vue, 50 ont été TUNIS, SERVICE DE PNEUMOLOGIE - HÔPITAL FSI LA MARSA -
TUNIS
contactés. Parmi eux, 20 étaient injoignables, et
30 patients ont accepté de répondre au
questionnaire. Introduction :
L’âge moyen était 40,3 ans [23-65], avec 24 La tuberculose multifocale se caractérise par
hommes et 6 femmes. Vingt-cinq (83,3 %) l’atteinte d’au moins deux sites extra-
étaient tabagiques. Huit (26,7 %) consommaient pulmonaires, avec ou sans atteinte pulmonaire
des substances psychoactives et 11 (36,7 %) associée.
étaient alcooliques. Dix-sept patients (56,7 %) Objectif :
étaient sous traitements et ont signalé des effets
indésirables. Le délai moyen de négativation Cette étude vise à analyser les caractéristiques
des bacilloscopies était de 3 mois (1 à 12), avec cliniques et évolutives des cas de tuberculose
une durée totale de traitement de 13 mois (1 à multifocale pris en charge à l'Hôpital des Forces
39). Le recul de surveillance moyen était de 21 de Sécurité Intérieure.
mois (1 à 39). À la fin du suivi, 14 patients (46,7 %) Méthodes :
étaient déclarés guéris et 6 (20 %) étaient
encore en suivi. Quatorze patients(46,7 %) Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 21
présentaient des séquelles radiologiques. patients immunocompétents atteints de
tuberculose multifocale, hospitalisés entre mai
Le score moyen de l'HAD a révélé une anxiété 1994 et mai 2023.
légère avec une moyenne de 8 [0 ,17] et une
dépression légère avec une moyenne de 10 [0 Résultats :
,19].
L’âge moyen des patients était de 42,5 ans [24-
Le score TBQOL a révélé un impact sur le bien- 69 ans] avec un ratio H/F de 1,1. La durée
être psychologique et le fonctionnement moyenne d’évolution des symptômes était de
social, faible dans 9 cas (30 %), modéré dans 9 3,7 mois [1-12 mois]. Sept patients étaient fumeurs
cas (30 %), important dans 7 cas (23,3 %) et et quatre consommaient de l'alcool. De plus,
sévère dans 5 cas (16,7 %). deux patients étaient diabétiques, un était suivi
pour hépatite C et un autre pour maladie de
Conclusion : Crohn en rémission. Tous les patients avaient
Une prise en charge psychologique est une sérologie HIV négative. Cliniquement, les
essentielle au cours du traitement et après symptômes les plus fréquents étaient l’asthénie
guérison des patients suivis pour TB-MR. (16 cas), l’amaigrissement (11 cas), la fièvre et les
sueurs nocturnes (13 cas chacun), la toux (8 cas)
et les douleurs abdominales (6 cas). Une
atteinte pulmonaire associée était observée
chez 6 patients. Le diagnostic était confirmé par
histologie chez 19 patients et par bactériologie
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