Page 65 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2024
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pronostic  et  également  accroître  la  mortalité   cas. A l’examen des râles crépitants ont été noté
              chez nos patientes.                                 dans 33,3 % des cas et un hippocratisme digital
                                                                  dans  23,3%  des  cas.  Le  LBA  a  montré  une
                                                                  hypercellularité  dans  66,7  %  des  cas,  une
              P55                                                 hyperlymphocytose  dans  83,3  %  des  cas  et
                                                                  une polynucléose neutrophile dans 80 % des
              INTÉRÊT DU LAVAGE                                   cas. Le rapport CD4/CD8 était élevé (>2,5) dans
              BRONCHOALVÉOLAIRE DANS                              70  %  des  cas.  L’hyperlymphocytose  était
                                                                  associée à la présence d’un trouble ventilatoire
              L’ÉVALUATION DE L’ATTEINTE                          restrictif (P=0.07). La polynucléose neutrophile

              RESPIRATOIRE AU COURS DE LA                         était fortement corrélée au développement de
              SARCOÏDOSE                                          la  dyspnée  (P<0.01)  à  la  toux  (P=0.09)  et  à
                                                                  l’hypoxémie  (P=0.07).  L’élévation  de  rapport
                 N.  HAMMOUDA*1,  K.  ECHI*1,  S.  CHEIKHROUHOU*1  ,  Y.   CD4/CD8  était  significativement  corrélée  à  la
                 OUAHCHI*1,  M.  MJID*1  ,  S.  TOUJANI*1  ,  A.  HEDHLI*1,  B.   baisse  de  la  CPT  (P=0.019)  et  à  l’atteinte  de
                 DHAHRI*1                                         l’échangeur alvéolocapillaire avec baisse de la

                 FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS, UNIVERSITÉ TUNIS EL MANAR,   DLCO (P=0.019).
                 LR18SP02  SERVICE  DE  PNEUMOLOGIE,  HÔPITAL  LA  RABTA,
                 TUNIS, TUNISIE.                                  Conclusion :
              Introduction : le lavage bronchoalvéolaire (LBA)    Notre étude a montré que le LBA à côté de son
              constitue  un  des  principaux  éléments  de        rôle  dans  le  diagnostic  de  la  sarcoïdose,  il
              diagnostic  de  la  sarcoïdose,  cependant  ce      pourrait  constituer  un  facteur  pronostique.  En
              dernier peut nous servir par sa formule cellulaire   effet,  l’alvéolite  neutrophile  est  associée  à
              comme  étant  un  facteur  pronostic  dans cette    l’importance  des  signes  cliniques,  l’alvéolite
              maladie.                                            lymphocytaire  et  l’élévation  de  rapport

              Objectif :                                          CD4/CD8  sont  associées  à  un  retentissement
                                                                  fonctionnel respiratoire très important.
              Etudier la relation entre les données du LBA et la
              sévérité des signes cliniques ainsi que l’atteinte
              fonctionnelle respiratoire.                         P56

              Méthodes :                                          APPORT DES BIOPSIES

              Etude rétrospective portant sur les malades qui     THORACIQUES ET EXTRA
              ont été suivi au service de pneumologie CHU la
              Rabta pour sarcoïdose entre 2018 et 2023 et qui     THORACIQUES DANS LE
              ont  bénéficié  d’un  LBA  et  des  explorations    DIAGNOSTIC  HISTOLOGIQUE DE
              fonctionnelles respiratoires.                       LA SARCOÏDOSE

              Résultats :
                                                                     H. SNENE, Y. ALOULOU , A. ZARGOUNI , A. HARZALLI , D.
              Trente  patients  ont  été  colligés.  L’âge  moyen    BELKHIR , H. BLIBECH , S. BELHADJ , J. DAGHFOUS, N. MEHIRI,
              était de 49 ± 13 ans. Le sexe ratio (F/H) était de 1,14.   B. LOUZIR
              Le tabagisme était noté dans 53 ,3 % des cas           UNIVERSITÉ  DE  TUNIS  EL  MANAR,  FACULTÉ  DE  MÉDECINE  DE
              avec  une  consommation  moyenne  de  33               TUNIS,  CHU  MONGI  SLIM,  SERVICE  DE  PNEUMOLOGIE
                                                                     ALLERGOLOGIE, 2070 SIDI DAOUD, LA MARSA, TUNISIE
              paquet     année.    La    sarcoïdose    était
              exclusivement  mediastionopulmonaire.  Les          Introduction :
              principaux signes cliniques étaient : la toux dans   Le diagnostic de sarcoïdose nécessite un bilan
              76,7 % des cas, la dyspnée d’effort dans 80 %        exhaustif  à  la  recherche  d’une  preuve
              des cas et les signes généraux dans 46,7 % des      histologique  de  la  maladie. Le  granulome



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