Page 63 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2024
P. 63

Introduction :                                      dépoli et le % de PNN (p=0,03). Une tendance à
                                                                  la  significativité  a  été  retrouvée  entre  La
              La  sarcoïdose  médiastino-pulmonaire  est  une     présence de condensations alvéolaires et le %
              granulomatose dont le diagnostic est orienté        de  PNN  (p=0,081)  et  entre  La  présence  de
              initialement  par  les  données  du  scanner        nodules péri bronchovasculaires et le taux de
              thoracique  et  les  données  du  lavage            lymphocytes (p=0,07).
              bronchiolo-alvéolair      (LBA).     L’atteint
              interstitielle  n’est  pas  rare  et  conditionne  le   Conclusion : Notre étude a mis en évidence des
              pronostic de la maladie. Le but de notre travail    bonnes corrélations entre les données du LBA
              est  d’évaluer  les  signes  d’évolutivité  de  la   et  les  lésions  radiologiques.  Les  signes
              sarcoïdose       thoracique       sur       l       d’activité de la maladie reposent donc sur des
              tomodensitométrie  en  les  confrontant  aux        données scannographiques et biologiques.
              données du lavage broncho-alvéolaire (LBA).
              Méthodes  :  Etude  rétrospective  analytique
              menée  au  service  de  pneumologie  (D)  de        P53
              l’hôpital  Abderahman  Mami  incluant  des          PARTICULARITÉS DE LA
              patient    suivi   pour    un     sarcoïdo
              médiastino-pulmonair      confirm       avec        SARCOÏDOSE CHEZ L'HOMME
              atteinte  parenchymateuse  pulmonaire.    N’ont
              pas été inclus dans cette étude les patients qui       M.    JABBERI*1,   T.ZNEGUI*1,   M.CHAABANE*1,
                                                                     S.MAAZAOUI*1,  A.TOUIL*1,  S.HBIBECH*1,  H.RACIL*1,
              avaient  une  atteinte  médiastinale  isolée           N.CHAOUCH *1
              (sarcoïdose stade I) et les patients qui n’ont pas     UNIVERSITÉ TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS
              fait de LBA au cours du diagnostic.                    SERVICE  DE  PNEUMOLOGIE  ET  DE  BRONCHOSCOPIE
                                                                     INTERVENTIONNELLE,  PAVILLON  2,  HÔPITAL  ABDERRAHMANE
              Résultats  :    Soixante-quinze  patients  ont  été    MAMI, ARIANA, TUNISIE
              inclus dans cette étude. La moyenne d’âge était
              de 52±11,7 ans avec une prédominance féminine
              (93,3%).  La  sarcoïdose  était  de  stade  2  chez   Introduction :
              72%, au stade 3 chez 17,3% et stade4 chez 10,7%.    La sarcoïdose est une maladie granulomateuse
              Les lésions parenchymateuses objectivées au         systémique ayant une prédominance féminine.
              scanner étaient : des micronodules (70,3%), des     Les hommes semblaient présenter des formes
              nodules  péri-lymphatiques  (56,4%),  des           cliniques atypiques et plus graves.
              nodules  péri  bronchovasculaires  (50%),  un
              épaississement  septal  (52%),  des  lésions  en    L’objectif  de  ce  travail  était  d’étudier  les
              verre  dépoli  (29,3%),  des  condensations         particularités de la sarcoïdose chez l’homme au
              alvéolaires (26,4%) et des lésions en rayon de      sein de notre cohorte de patients.
              miel  (9,3%).  Le  LBA  était  hyper  cellulaire  chez   Méthode :
              52,8%  avec  une  hyper  lymphocytose
              objectivée  chez  68  ,1%  et  une  polynucléose    Étude descriptive analysant des dossiers d’une
              neutrophile  chez  12,5%.  En  étude  analytique,   cohorte de patients hommes suivis dans notre
              nos  résultats  ont  objectivé  une  relation       service  pour  une  sarcoïdose  pulmonaires
              statistiquement  significative  entre  les  nodules   depuis 2018.
              périlymphatiques  et  la  numération  cellulaire    Résultat :
              (p=0,041), entre l’épaississement septal et le %
              de lymphocytes (p=0,037), entre les lésions en      Dix-sept  patients  ont  été  inclus.  La  moyenne
              rayon  de  miel  et  le  %  de  macrophages         d’âge  des  patients  était  46  ans  ±11.  Treize
              (p=0,025), entre les lésions en rayon de miel et le   patients étaient tabagiques. Le tableau clinique
              % de PNN (p<10*-3), et entre les lésions en verre   était prédominé par la dyspnée et la toux (n=14,




                                                                                                   Page 58
   58   59   60   61   62   63   64   65   66   67   68