Page 90 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2024

l’épanchement. L'objectif de cette étude était pleurési purulent présentent des
d’identifier un profil de patient nécessitant un comorbidités plus graves sans impact
traitement chirurgical pour pleurésie purulente. significatifs sur l’évolution intra hospitalière. Cela
souligne l'importance d'une évaluation
Méthodes :
approfondie des patients et d'une approche
Étude rétrospective portant sur 45 patients personnalisée dans la prise en charge de la
hospitalisés au service de pneumologie de pleurésie purulente, visant à optimiser les soins
l’hôpital Charles Nicolle de Tunis pour prise en et les résultats.
charge d’une pleurésie purulente durant la
période entre 2015 et 2024. Les patients étaient
repartis en deux groupes : G1 avec recours à la P86
chirurgie thoracique (n=8) et G2 sans recours à la
chirurgie (n=36). FACTEURS PRÉDICTIFS DE RÉCIDIVE
Résultats : DE PNEUMOTHORAX SPONTANÉ

Il s’agissait de 40 hommes et de 5 femmes avec S. REJEB*1, I. MEJRI*1, H. MESSAOUDI*2, S. SKHIRI*1, S.
un âge moyen à 50 ans±15,25. Les principales MHAMDI*1, C. AICHAOUIA*1, Z. MOETAMRI*1
comorbidités étaient le diabète (39%), 1 SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HÔPITAL MILITAIRE DE TUNIS
l’hypertension artérielle (8,7%), l’insuffisance 2 SERVICE DE CHIRURGIE THORACIQUE, HÔPITAL MILITAIRE DE
coronaire (4,3%) et la BPCO (2,2%). Le tabagisme TUNIS
était présent chez 76% des patients, 17,4% des
patients étaient des toxicomanes, 13% étaient Introduction
des alcooliques et 8,7% présentaient une
immunodépression. Le pneumothorax spontané est une affection
fréquente souvent bénigne et qui touche le
Les deux groupes étaient comparables plus souvent le sujet jeune. Son principal risque
concernant l’âge et le sexe. En revanche, la évolutif est la récidive.
BPCO (p=0,032), la toxicomanie (p=<0,001) et les
rapports sexuels non protégés (p=0,010) étaient Objectif :
plus présents dans le G1. De même, le délai de Déterminer les facteurs prédictifs de récidive
consultation était plus long chez les patients de du pneumothorax spontané chez les militaires.
G1 (p=0,015).
Méthodes
La présentation clinique de la maladie ne
différait pas entre les deux groupes, mais les Étud rétrospectiv descriptive et
patients de G1 avaient plus d’atteinte comparativ men au service d
parenchymateu radiologiqu associée pneumologie de l’hôpital militaire de Tunis
(p=0,013) avec un épanchement plus abondant incluant l patient hospitali pour
(p=0,047). L’échec de drainage thoracique était pneumothorax spontanés entre 2018 et 2024 et
présent chez tous les patients du G1 (p=0,022) répartis en 2 groupes, G1 : pneumothorax non
avec une durée de drainage plus longue récidivant (n = 33) et G2 : pneumothorax
(p=0,04). Cependant, il n’y avait pas de récidivant (n = 22).
différence significative entre les 2 groupes Résultats
concernant l’évolution intra-hospitalière et les
complications. L’âge moyen des patients présentant un
pneumothorax récidivant était de 33 ans. Le
Conclusion : tabagisme était noté dans les 2 groupes
Cette étude suggère que les patients respectivement 76 % (G1) et 82 % (G2) sans
nécessitant un traitement chirurgical de la différence statistiquement significative. Une

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