Page 26 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2024
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point de départ pulmonaire, le retentissement       association  :  corticoïdes  inhalés  et  B2  longue
              est  général  et  multi  systémique.  Face  à  cette   durée d’action et seulement 4 patients étaient
              pathologie, l'importance de l'activité physique     sous anticholinergiques. Trois patients utilisaient
              (AP) est souvent sous-estimée.                      uniquement  les  bêtamimétiques  de  courte
                                                                  durée.  Une  technique  d’inhalation  insuffisante
              Cette  étude  vise à  évaluer  l'activité  physique   était  notée  chez  26  patients.  Quatre  patients
              chez les patients atteints de BPCO.
                                                                  étaient sous oxygène au long cours.
              METHODES                                            Le score de l'IPAQ avait montré que le niveau
              Il  s'agissait  d'une  étude  transversale  et      d'activité physique des participants était faible
              descriptive menée à la consultation externe du      dans 26 % des cas (9 patients), modéré dans 60
              service  de  pneumologie  de  l'hôpital  Charles    % des cas (21 patients) et élevé dans 14 % des
              Nicolle  de  Tunis  sur  une  période  de  3  mois,   cas (5 patients).
              entre juillet et septembre 2024.                    L’étude  statistique  avait  montré  qu’un  faible
              Le questionnaire utilisé était l'IPAQ (International   niveau  d’AP  était  associé  au  phénotype
              Physical  Activity  Questionnaire),  un  outil      exacerbateur  fréquent  (p  <  0,0001)  et  à  la
              évaluant  les  niveaux  d'activité  physique  des   présence  de  comorbidités  (p  =  0,0021).    En
              sujets  de  plus  de  15  ans.  Sa  version  courte   revanche, le niveau d’AP élevé était associé à
              comporte  7  questions  qui  évaluent  les          l’utilisation des anticholinergiques (p < 0,001) et à
              différentes  dimensions  de  l'activité  physique,   une  technique  d’inhalation  adéquate  (p  =
              notamment les activités de loisir, le transport, le   0,0035).  De  plus,  les  patients  ayant  un  niveau
              travail et les tâches domestiques.                  d’AP élevé avaient un stade de dyspnée selon
                                                                  l’échelle MRC moindre (p <0.0001, r= -0.855).
              Le résultat du questionnaire permet de classer
              les patients en trois catégories en fonction de     CONCLUSION
              leur niveau d'activité physique : faible, modéré    Cette étude souligne l’importance de l’activité
              et élevé.
                                                                  physique chez les patients suivis pour BPCO. Les
                RESULTATS                                         résultats indiquent que le niveau

              Trente-cinq patients (tous des hommes) étaient       d’activité physique est significativement lié aux
              inclus. L’âge moyen était de 66 ± 12 ans [52-80     caractéristiques  cliniques  de  la  BPCO  et  aux
              ans]. L’ancienneté du suivi de la maladie était de   comorbidités.  L’amélioration  de  la  technique
              4,5  ±  4  ans  [0,4  –  16  ans].  Des  comorbidités   d’inhalation et l’adhésion aux recommandations
              étaient  retrouvées  chez  30  patients.  Les       thérapeutiques devraient améliorer la prise en
              principal         comorbidit          étaient       charge globale de la BPCO et la qualité de vie
              l’hypertension artérielle (19 patients), le diabète   des patients.
              (14  patients),  les  pathologies  urologiques  (11
              patients), la fibrillation auriculaire (8 patients), la
              dysfonction ventriculaire gauche (7 patients), la   P9
              cardiopathie ischémique (3 patients) et l’AVC (3
              patients). Selon la classification GOLD 2023, sept   LA CIRCONFÉRENCE DE LA CUISSE
              patients  appartenaient  au  groupe  A,  treize     EST-ELLE UN INDICATEUR DU DEGRÉ
              patients  au  groupe  B  et  quinze  patients  au   D'OBSTRUCTION BRONCHIQUE
              groupe  E.  Concernant  le  traitement,  tous  les
              patients étaient sous bêtamimétiques à courte       AU COURS DE LA
              durée d’action. Parmi eux, la majorité était sous   BRONCHOPNEUMOPATHIE
              traitement non optimal à base de corticoïdes        CHRONIQUE OBSTRUCTIVE ?
              inhalés  (n  =  17),  onze  patients  étaient  sous



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