Page 40 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2024
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L'antibiothérapie probabiliste était à la base d’exacerbation aiguë (EA) des DDB durant la
d’amoxicilline-ac clavulanique dans 68.8% des période 2014 _2024.
EA. L’évolution était favorable dans 86.1% des EA.
A long terme, une relation statistiquement Résultats:
significative a été établie entre la colonisation La moyenne d’âge était de 56,7 ans [17_94ans]
des voies aériennes et le PA avec une forte avec une prédominance féminine (51.7 % des
association selon V de cramer (p< 10−3), suivi par cas). Le tabagisme était noté chez 25 % des
le SA (p=0.005) et l’HI (p=0.032). patients. L’imagerie thoracique a confirmé le
diagnostic de DDB localisée dans 23.3 % des
Conclusion :
cas et de DDB diffuse dans 76.7 % des cas. Les
Les exacerbations aiguës des DDB est un étiologies de DDB étaient représentées par DDB
tournant évolutif de la maladie. L’enquête post infectieuse dans 25,4% des cas, suivi par la
microbiologique, en particulier l’ECBC, est dyskinésie ciliaire (6,7%) et le syndrome de
primordiale pour optimiser la prise en charge à Kartagener dans 3.3% des cas. Le nombre
court, en orientant l’antibiothérapie, et à long moyen d’EA par an était de 1,6 avec un maximum
terme pour le dépistage de colonisation. de 3 hospitalisations par an. L’origine infectieuse
des EA était retenue dans tous les cas. L’examen
bactériologique a permis d’isoler le germe
P25 dans 30 % des cas, représenté essentiellement
par le Pseudomonas aeruginosa dans 18,3 %
PROFIL BACTÉRIOLOGIQUE DES des cas suivi par Klebsiella pneumoniae (5%),
EXACERBATIONS AIGUËS DE Streptococcus pneumoniae (3%), Enterobacter
cloacae et E.Coli dans 1.7% des cas. Tous les
DILATATION DES BRONCHES patients ont bénéficié d’une antibiothérapie
probabilist initial ajust ensuit à
C. JNEYEH 1, O.BEN LAKHAL 1, A.FRADI 1, A.BENDAYEKH 2,
M.KLILA 1, J.EL GHOUL 1 l’antibiogramme associée à la kinésithérapie de
drainage bronchique. L’évolution hospitalière
1. SERVICE DE PNEUMOLOGIE. HÔPITAL HABIB BOURGUIBA
MÉDENINE était favorable dans 88% cas. A long terme,
l’évolution était marquée par la survenue de
2. SERVICE DE MÉDECINE. HÔPITAL HABIB BOURGUIBA
MÉDENINE colonisation chronique au P. aeruginosa chez 15
% des patients et par l’installation d’une
Introduction: insuffisance respiratoire chronique chez 30 %
des patients.
La survenue de surinfections de dilatation des
bronches (DDB) reste l’une des principales Conclusion
complications émaillant l’évolution de la Les exacerbations aiguës des DDB ont un
maladie.
impact péjoratif sur l’évolution de la maladie.
Objectif : L’enquête bactériologique est primordiale
pour garantir une prise en charge
Le but de notre travail est de déterminer le profil thérapeutique adéquate.
bactériologique des surinfections de DDB et
son impact évolutif.
Méthodes:
Etude rétrospective descriptive, réalisée au
service de Pneumologie de l'hôpital Habib
Bourguiba de Médenine Tunisie, ayant inclus 60
patients hospitalisés pour prise en charge
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