Page 51 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2024
P. 51

bronchiques.  Le  rendement  diagnostique           ajustement, l’infection par le VIH a été associée
              obtenu dans notre étude est de l’ordre de de        à  un  risque  accru  de  cancer  du  poumon
              69,5%,  L’amélioration  de  ce  rendement  passe    (rapport de risque, 3,6 ; IC à 95 %, 1,6-7,9).
              nécessairement  par  la  multiplication  des
              biopsies  bronchiques  au  cours  de  la            L’étude Alive : après ajustement en fonction du
              fibroscopie bronchique qui doit être refaite en     tabagisme, le risque restait élevé (SIR, 2,5 ; IC à
              cas de suspicion de cancer bronchique               95 %, 1,6 à 3,5.
                                                                  L’étude de Gary : (SIR = 3,2, IC à 95 % = 1,7 à 5,4)
                                                                  mais tous étaient des fumeurs.
              P38
                                                                  L’étude de Sigel : (60 % contre 42 %, P < 0,0001)
              LE LIEN ENTRE HIV ET CANCER DU                      fumaient au moment du diagnostic ou avaient
                                                                  fumé dans le passé (98 % contre 86 %, P = 0,0001)
              POUMON : REVUE NARRATIVE DE                         étaient  significativement  plus  jeunes  (56,9
              LA  LITTÉRATURE                                     contre  69  ans,  P  <  0,0001).  Après  ajustement
                                                                  multivariable (IRR 1,7 ; IC à 95 % 1,5-1,9).
                 M. MOKEDDEM, Y. BENDADA, K. MEGUENNI
                                                                  Dans  une  autre,  (16,94  %)  séropositifs,  l’âge
                 SERVICE D'ÉPIDÉMIOLOGIE CHU TLEMCEN
                                                                  moyen  était  de  (53,94  ans)  que  le  groupe
                                                                  séronégati    (61,64   ans)   (p    =    0,0001).
              Introduction                                        L'adénocarcinome  était  le  sous-type  le  plus

              Les  personnes  infectées  par  le  virus  de       fréquent  dans  la  cohorte  séronégative  tandis
              l'immunodéficience  humaine  (VIH)  présentent      qu     l    carcinom     épidermoïde     était
              un risque plus élevé de cancer du poumon que        légèrement  plus  fréquent  dans  la  cohorte
              la population générale.                             séropositive.

              Notre  but  était  de  résumer  l'incidence  et  le   L’étude  multicentrique  chinoise :  l'âge  moyen
              risque de cancer du poumon dans les études          était de 57,5 ans et 85% étaient des hommes.
              publiées  portant  sur  des  personnes  atteintes   Les  patients  atteints de  CPNPC avec  une
              du VIH/sida.                                        infection  opportuniste  étaient  plus  fréquents

              Méthodologie                                        aux stades avancés que ceux sans OPI (P = 0,04).
                                                                  Une  seule  étude  qui  a  rapporté  que  les  taux
              La  stratégie  de  recherche  a  été  menée  en     d'incidence  du  cancer  du  poumon  étaient
              utilisant PubMed, sans limitation de date, pour     similaires  chez  les  femmes  WIHS  infectées  et
              identifier les articles potentiellement pertinents   non infectées par le VIH.
              en utilisant les termes MeSH. Cependant, notre
              recherche s'est limitée aux articles publiés en     Conclusion
              anglais et français, avec un résumé disponible,     Le  principal  type  histologique  environ  (85  %)
              et  concernant  des  études  chez  l'homme.  Les    était le cancer du poumon non à petites cellules
              articles  traitant  du  lymphome  de  Hodgkin  et   (CPNPC). Les patients séropositifs sont présents
              non hodgkinien et du sarcome de Kaposi ont          à  un  âge  plus  jeune  que  les  patients
              été exclus de l'analyse.                            séronégatif     avec    un     prédominance

              Résultats                                           masculine. L'infection par le VIH était un facteur
                                                                  de risque indépendant de cancer du poumon
              Huit   étud     répondaient    aux    critèr        après  contrôle  des  facteurs  de  confusion
              d’inclusion.                                        potentiels,  notamment  le  tabagisme  pour  la
              L’étude  AIDS  :  96%  des  patients  atteints  d’un   quasi-totalité des études.
              cancer  du  poumon  étaient  fumeurs.  Après        Mots clés : VIH, cancer du poumon, ajustement.




                                                                                                   Page 46
   46   47   48   49   50   51   52   53   54   55   56