Page 54 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2024
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Méthodes :
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Les dossiers des malades suivis pour PID au CHU
la Rabta ont été collecté dans un premier temps. DÉFIS DIAGNOSTIQUES DES
Les dossiers des malades diagnostiqués par FPI PNEUMOPATHIES INFILTRANTES
ont été sélectionné et étudié DIFFUSES : IMPORTANCE DES
Résultats : DISCUSSIONS
16 dossiers de FPI ont été colligé. L’âge moyen MULTIDISCIPLINAIRES
était de 72 ± 10 ans. Le sexe masculin était
prédominant représentant 94 % des cas. Le K. FELHI* 1, C.HABOURIA 1, N.BELLOUMI 1, I.BACHOUCH 1,
A.JEMAI 1, M.KHEDHER 1, F.CHERMITI 1, S.FENNICHE 1
tabagisme était noté dans 88% des cas avec
une consommation moyenne de 53 ± 21 SERVICE DE PNEUMOLOGIE PAVILLON 4, HÔPITAL
ABDERRAHMEN MAMI ARIANA, FACULTÉ DE MÉDECINE DE
paquets année. L’âge de début moyen de TUNIS, UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR
tabagisme était de 22 ± 4 ans. Seulement 12 %
des malades avaient des antécédents de PID Introduction :
dans la famille. Les deux signes fonctionnels les
plus fréquents étaient : une dyspnée d’effort L démarche diagnostique des
dans 100 % des cas avec un stade 2 dans 50 % pneumopathies infiltrante diffuse (PID) est des
des cas et une toux dans 87% des cas. A plus complexes. La discussion multidisciplinaire
l’examen un hippocratisme digital était noté est au cœur de cette démarche.
dans 81% des cas, des râles crépitant dans 87 %
des cas. La TDM thoracique a montré un pattern Objectif :
d’UIP dans 81% des cas. Sur le plan fonctionnel L’objectif de notre étude est de décrire l’apport
respiratoire, 50% des malades avaient un de la discussion multidisciplinaire dans le
trouble ventilatoire restrictif au moment de diagnostic et la prise en charge des patients
diagnostic avec une CVF moyenne de 64 ± 15 % atteints de PID .
et une CPT moyenne de 63 ± 18 %. Une
hypoxémie au repos ainsi qu’une désaturation à Méthode :
l’effort ont été noté dans 31% des cas. 50 % des Étude descriptive rétrospective portant sur les
malades avaient une atteinte de l’échangeur dossiers des patients explorés pour une PID
alvéolocapillaire avec baisse de la DLCO ( DLCO entre janvier2021 et décembre 2023 au service
moyenne = 43 ± 14 %). Le diagnostic de la FPI de pneumologie pavillon 4 à hôpital
était porté après discussion multidisciplinaire Abderrahmane Mami Ariana et présentés en
dans 56 % des cas. L’anti fibrosant était indiqué réunion de discussion multidisciplinaire de
dans 25 % des cas. l’hôpital(RCP) .
Conclusion : Résultat :
Bien que la FPI soit actuellement une maladie Au total, 47 patients ont été inclus, âgés en
bien individualisée, elle reste de cause moyenne de 60 ans et majoritairement de sexe
inconnue. Sa prise en charge nécessite une masculin (44 hommes et 3 femmes).
enquêt cliniqu d explorations Les signes révélateurs de la PID étaient la
radiologiques et fonctionnelles respiratoires dyspnée dans 75% , la toux chronique sèche
dont va dépendre le traitement.
dans 60% des cas. Des signes extra
respiratoires ont été rapportés dans 20 % des
cas.
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