Page 54 - Livre électronique du congrès national de pneumologie 2024
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Méthodes :
                                                                  P42
              Les dossiers des malades suivis pour PID au CHU
              la Rabta ont été collecté dans un premier temps.    DÉFIS DIAGNOSTIQUES DES

              Les dossiers des malades diagnostiqués par FPI      PNEUMOPATHIES INFILTRANTES
              ont été sélectionné et étudié                       DIFFUSES : IMPORTANCE DES

              Résultats :                                         DISCUSSIONS

              16 dossiers de FPI ont été colligé. L’âge moyen     MULTIDISCIPLINAIRES
              était  de  72  ±  10  ans.  Le  sexe  masculin  était
              prédominant  représentant  94  %  des  cas.  Le        K. FELHI* 1, C.HABOURIA 1, N.BELLOUMI 1, I.BACHOUCH 1,
                                                                     A.JEMAI 1, M.KHEDHER 1, F.CHERMITI 1, S.FENNICHE 1
              tabagisme  était  noté  dans  88%  des  cas  avec
              une  consommation  moyenne  de  53  ±  21              SERVICE   DE   PNEUMOLOGIE   PAVILLON   4,   HÔPITAL
                                                                     ABDERRAHMEN  MAMI  ARIANA,  FACULTÉ  DE  MÉDECINE  DE
              paquets  année.  L’âge  de  début  moyen  de           TUNIS, UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR
              tabagisme était de 22 ± 4 ans. Seulement 12 %
              des malades avaient des antécédents de PID          Introduction :
              dans la famille. Les deux signes fonctionnels les
              plus  fréquents  étaient  :  une  dyspnée  d’effort   L      démarche       diagnostique       des
              dans 100 % des cas avec un stade 2 dans 50 %        pneumopathies infiltrante diffuse (PID) est des
              des  cas  et  une  toux  dans  87%  des  cas.  A    plus complexes. La discussion multidisciplinaire
              l’examen  un  hippocratisme  digital  était  noté   est au cœur de cette démarche.
              dans 81% des cas, des râles crépitant dans 87 %
              des cas. La TDM thoracique a montré un pattern      Objectif  :
              d’UIP dans 81% des cas. Sur le plan fonctionnel     L’objectif de notre étude est de décrire l’apport
              respiratoire,  50%  des  malades  avaient  un       de  la  discussion  multidisciplinaire  dans      le
              trouble  ventilatoire  restrictif  au  moment  de   diagnostic  et  la  prise  en  charge  des  patients
              diagnostic avec une CVF moyenne de 64 ± 15 %        atteints de PID .
              et  une  CPT  moyenne  de  63  ±  18  %.  Une
              hypoxémie au repos ainsi qu’une désaturation à      Méthode :
              l’effort ont été noté dans 31% des cas. 50 % des     Étude descriptive rétrospective portant sur les
              malades  avaient  une  atteinte  de  l’échangeur    dossiers  des  patients  explorés  pour  une  PID
              alvéolocapillaire avec baisse de la DLCO ( DLCO     entre janvier2021 et décembre 2023 au service
              moyenne = 43 ± 14 %). Le diagnostic de la FPI       de  pneumologie  pavillon  4  à    hôpital
              était  porté  après  discussion  multidisciplinaire   Abderrahmane  Mami  Ariana  et  présentés  en
              dans 56 % des cas. L’anti fibrosant était indiqué   réunion  de  discussion  multidisciplinaire  de
              dans 25 % des cas.                                  l’hôpital(RCP)   .

              Conclusion :                                        Résultat :

              Bien  que  la  FPI  soit  actuellement  une  maladie   Au  total,  47  patients  ont  été  inclus,  âgés  en
              bien  individualisée,  elle  reste  de  cause       moyenne de 60 ans et majoritairement de sexe
              inconnue.  Sa  prise  en  charge  nécessite  une    masculin (44 hommes et 3 femmes).
              enquêt       cliniqu     d       explorations       Les  signes  révélateurs  de  la  PID    étaient  la
              radiologiques  et  fonctionnelles  respiratoires    dyspnée dans 75% , la toux chronique sèche
              dont va dépendre le traitement.
                                                                  dans  60%  des  cas.  Des  signes  extra
                                                                  respiratoires ont été rapportés dans 20 % des
                                                                  cas.





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